Kulak anomalisi şekil bozukluğu
Kepçe kulak veya kulakta gelişim eksikliği gibi durumların
okul çağından önce düzeltilmesi, çocuğun okula başlaması ve arkadaşlarının
dikkatini çekebilmesi sonucu oluşabilecek ruhsal sorunları önleyebilir.
Normal görünümlü kulakların yüz estetiği içindeki önemi okul çağında mikrotili
çocuğun arkadaşlarının bakışlarının yarattığı görsel tacizle vurgulanmaktadır.
Mikroti genellikle doğumda veya kısa süre sonra bir kulak lobülü (kulak
memesi), konka, akustik meatus, tragus ve incisura intertragica kalıntısı
olarak fark edilir. Mikroti genellikle tek taraflıdır. İki taraflı mikroti
ağır işitme defektleri ile birlikte olabilir ve bir KBB uzmanı tarafından
muayene edilmelidir. Mikroti tanısı konduktan sonra plastik cerrah ilk bakım
ekibinin bir parçası olarak rekonstrüksiyon yaklaşımını belirlemelidir.
Çocuğun ailesi ile konuşularak rekonstrüksiyon için uygun yaş planlanmalıdır;
genellikle rekonstrüksiyon çocuk okula başlamadan tamamlanmalıdır. Sıklıkla
geni kulak taslağının oluşturulmasında otolog kostal kartilaj kullanıldığı
için definitif rekonstrüksiyon kıkırdak gelişiminin yeterli hale geldiği
5-6 yaşında tamamlanmalıdır.
Mikroti ameliyatı için yani yeniden çocuğa ait dokular kullanılarak kulak
oluşturulmasında, gerekli kıkırdak doku, kaburgadan alınır. Ebeveynler kostal
kartilaj alınmasının olası komplikasyonları konusunda uyarılmalıdır. Yeni
kulak taslağının örtülmesinde kullanılan deri flep teknikleri veya bacaktan
alınan deri yaması ile sağlanır. Mikroti rekonstrüksiyonunda başarıyı etkileyen
faktörler: hasta seçimi, anne ve babanın yeterli bilinçlendirilmesi, kulak
taslağı oluşturmak için uygun materyelin seçimi, cerrahi yetenek ile intra-
ve postoperatif dönemde doğaabilcek komplikasyonları (infeksiyon, kanama,
flep nekrozu ve opere kulakta aşırı bası) önlemek üzere iyi takiptir.