Sindaktili parmak yapışıklığı
Doğuştan el ya da ayak parmaklarının yapışık olması durumuna "sindaktili"
denir. Görülme sıklığı 2000 canlı doğumda birdir. Hastaların % 50 sinde
bir tarafta ( sağ veya sol) görülür. Erkeklerde daha sıktır. Kalıtımla da
geçme olasılığı vardır. En fazla 3. ve 4. parmakların yapışıklığı görülür.
Tedavide amaç sadece yapışıklığın açılması değildir. Bunun dışında prensipler
de vardır:
1. iki parmak arasının deri yaması ile değil o bölgenin normal derisi ile
onarılması
2. zig-zag kesiler planlanarak oluşacak ameliyat skarlarının (iz) parmakların
gelişimi sırasında şekil bozukluklarının ve çekilmelerin (kontraktür)önlenmesi
3. açık kalan kısımların deri yaması (greft) ile kapatılması
4. tırnak yapılarının korunması
5. varsa kemik şekil bozukluklarının düzeltilmesi.
Tüm bu kriterlerin sağlanmasına çalışılmalıdır. Parmakların kontrolünün
başladığı zaman olan 24 ay olup ameliyatın 36 aya kadar (3 yaş) yapılması
tercih edilir. Bunun dışında daha büyük çocuklarda da ameliyat yapılabilir.
Ancak özellikle kompleks sindaktililerin daha erken tedavisi önerilir. Özellikle
boy farkı olan parmakların büyüme sırasında birbirinin şeklini bozabileceği
düşünülerek daha erken tedavi edilir. Yeni doğanda ameliyat özellikle anestezi
sakıncaları nedeniyle tercih edilmez.